Az orvosok és ápolók küzdenek a gázai háború tetőpontján átélt borzalmakkal.
Deir el-Balah, Gáza – A 29 éves Manar Fayyad, az Al-Aksza Mártírok Kórházának aneszteziológusa súlyos pszichológiai traumát szenvedett el Izrael 2023 októberében kezdődött gázai népirtó háborúja óta.
A fordulópont akkor jött el, amikor felfedezte, hogy a műtőben előtte fekvő férfi a saját testvére, Shadi, aki 2023. december 27-én egy izraeli légicsapásban vesztette életét.
Emlékezett arra a pillanatra, amikor behívták a műtőbe, hogy érzéstelenítést adjon egy súlyosan sérült férfinak a sürgősségi műtét előtt.
„Meghalt, mielőtt elérhettem volna” – mondta. „Amikor megérkeztem a műtőbe, felismertem a férfi ruháját. Furcsa érzésem volt, ezért odamentem hozzá, és felfedtem az arcát. Megdöbbenésemre a 34 éves bátyám, Shadi volt.”
Azóta a kórház elválaszthatatlanná vált a traumatikus emléktől, és nem tudott tovább dolgozni, ami végül idő előtt véget vetett szakmai karrierjének.
Továbbra is küzd a tapasztalat pszichológiai hatásaival, és önállóan, szakember segítsége nélkül próbál megbirkózni vele. Testvére halála óta visszavonult a társasági élettől, kerüli az embereket és a zajt, miközben nyugalmat keres.
A tengerparton ülve írás közben némi vigaszt nyújt neki, segít kifejezni a fájdalmát és feldolgozni a történteket. Mégis továbbra is leköti Gáza elhagyásának gondolata, abban reménykedve, hogy a távolság megszabadíthatja annak a napnak az emlékeitől.
Miután elvesztette testvérét, hivatását és társasági életének nagy részét, Fayyad most egy másfajta küzdelemmel néz szembe: a traumával, amellyel egyedül próbál megbirkózni.
„A családom elvesztése fájdalmas fordulópontot jelentett az életemben” – mondta Khaled az Al Jazeerának. „Már nem tudtam ugyanúgy végezni a munkámat. A kórház, amely korábban a humanitárius kötelességemmel volt összefüggésben, emlékeztetőül szolgált a személyes fájdalomra, amelyet meghaladtam az elviselhetetlen képességeim. Mélyen befolyásolta a szakmai és társadalmi életem folytatásának képességét.”
Raafat azt mondta, végül úgy döntött, hogy újjáépíti az életét.
„Rájöttem, hogy az élet nem állhat meg a tragédiánál, és hogy találnom kell egy módot a továbblépésre. Úgy döntöttem, hogy a pszichológiai felépülésemért dolgozom, megházasodtam és új családot alapítottam, hogy megpróbáljam visszanyerni a stabilitást és a reményt” – mondta. „Ezután visszatértem a kórházba dolgozni.”
A gázai kormányzati médiahivatal jelentése szerint legalább 1700 egészségügyi dolgozó halt meg az izraeli támadásokban a háború alatt, és 83 egészségügyi dolgozót továbbra is izraeli fogságban tartanak.
Ezek a számok nem mutatják azt a mély pszichológiai terhet, amelyet az egészségügyi dolgozók viselnek, akik elvesztették családtagjaikat, barátaikat és kollégáikat, és nap mint nap szörnyű sérüléseknek és haláleseteknek voltak szemtanúi. Emellett folyamatos elbocsátással, szüntelen nyomással és évek óta túlterheltséggel szembesültek.
Egy, a Public Library of Science című folyóiratban megjelent , a gázai egészségügyi dolgozókra nehezedő nyomásról szóló jelentés szerint egy tanulmány szerint a megkérdezettek 41 százaléka számolt be családtagjainak elvesztéséről, és 46 százalékuk tapasztalt már személyes gyászt és munkahelyéről való elbocsátást.
A gázai egészségügyi dolgozók legalább 78 százaléka nem fér hozzá mentális egészségügyi szolgáltatásokhoz, ami jól mutatja a szakadékot az egészségügyi dolgozók által elszenvedett trauma és a pszichológiai ellátáshoz való hozzáférésük között. Ez azt jelenti, hogy a gázai egészségügyi rendszer küzd azért, hogy megtartsa a megmaradt személyzetét, és megakadályozza, hogy elhagyják az orvosi pályát.
Bár nehéz felmérni, hogy hány orvos, ápoló és más egészségügyi dolgozó hagyta el Gázát és hagyta el az állását, a hivatalos jelentések elismerték az „emberi erőforrások elvesztését” és az „egészségügyi rendszer kapacitásának csökkenését”.
Az agyelszívás megállításához és a pszichológiai traumát elszenvedett egészségügyi dolgozók – valószínűleg a Gázában élők többségének – védelméhez pszichológiai és társadalmi támogatásra van szükségük.
„Az életmentésért viselt szakmai kötelességük és a hozzájuk legközelebb állók elvesztése okozta fájdalom között őrlődnek” – mondta Munir al-Bursh, a gázai egészségügyi minisztérium főigazgatója az Al Jazeerának. „Miközben mások sebeit kezelik, a sajátjukat is igyekeznek begyógyítani.”
A folyamatos nyomás alatt, megfelelő támogatás vagy pihenés nélkül végzett munka elmélyíti a kimerültséget, és veszélyezteti az egészségügyi dolgozók munkavégzését – mondta.
„Az egészségügyi személyzet védelme nem csak a gyógyszerek és a felszerelések biztosításáról szól. Azt is jelenti, hogy megvédjük mentális egészségüket, és időt biztosítunk számukra a pihenésre és a felépülésre. Azoknak, akik másokat mentenek, szükségük van valakire, aki kinyújtja a kezét és segít nekik.”
Hozzátette, hogy az egészségügyi dolgozók meggyilkolása, fogva tartása és sérülései után súlyos orvosi személyzethiány alakult ki, ami megnehezíti, hogy a bentmaradóknak elegendő időt biztosítsanak a felépülésre. Ezt súlyosbítja a betegek és sebesültek folyamatos érkezése, a felszerelések hiánya és az utánpótlás hiánya.
Ezeknek az orvosoknak és ápolóknak a tapasztalatai rávilágítanak a háború pszichológiai árára a Gázai övezet egészségügyi rendszerében. Azok, akik hozzászoktak a halállal való szembenézéshez és a sebesültek megmentéséhez, néha inkább gyászoló családtagként, mintsem egészségügyi szakemberként találják magukat szembesülve ezzel. A mások megmentésére vonatkozó kötelességük és saját gyászuk között őrlődve egyesek mély pszichológiai árat fizettek, amelynek következményei vannak mind szakmai, mind személyes életükre nézve.
A 39 éves Hiba al-Tawil ápolónő a Khan Younisban található Nasser Orvosi Komplexum intenzív osztályán látta testvére halálát , ahol dolgozott.
„A testvérem elvesztése a munkahelyemen egy nehéz élmény volt, amely mély pszichológiai hatással volt rám” – mondta az Al Jazeerának. „Az intenzív osztályon való tartózkodásom utána emlékeztetett a történtekre, és megnehezítette a veszteséggel való megbirkózást.”
Később áthelyezték egy másik osztályra, ami segített enyhíteni a rá nehezedő pszichológiai nyomást, és lehetővé tette számára, hogy eltávolodjon attól a helytől, ahol a testvére meghalt.
Reham Abu Rokba, a komplexum pszichológusa elmondta, hogy a kezelés a beteg pszichológiai állapotának felmérésével, a tünetek diagnosztizálásával és hatásuk meghatározásával kezdődik, mielőtt kezelési tervet dolgoznának ki.
A poszttraumás stressz zavarban szenvedő betegek esetében a kezelés magában foglalhatja a kognitív viselkedésterápiát, amely segít nekik megérteni a traumatikus eseményekre adott pszichológiai válaszaikat, és visszanyerni a megküzdési képességüket.
A páciens igényeitől függően a kezelés körülbelül 12 egyéni ülésből állhat, és szükség esetén gyógyszeres kezelésből.
Reham szerint a folyamatos pszichológiai támogatás, a megfelelő kezelés és a kezelési terv betartása segíthet enyhíteni a tüneteket és javuláshoz vezethet.
„A felépülés időt és folyamatos részvételt igényel a pszichológiai támogató üléseken” – mondta az Al Jazeerának. „A megfelelő kezelés biztosítása és annak betartása segíthet enyhíteni a tüneteket, és kézzelfogható javulást eredményezhet az egyén mentális jólétében.”
